Za jak dlouho lze brojlery po antibiotikách podřezávat?

Akutní a chronická bronchitida: taktika antibakteriální léčby

Sergey Avdeev, profesor, doktor medicíny:

Budeme hovořit o bronchitidě. Začnu definicí.

Bronchitida je dobře známé onemocnění. Pravděpodobně neexistuje jediný obor, který by nebyl touto patologií zasažen. Ve skutečnosti se jedná o zánět sliznice průdušek. Klinicky se projevuje produkcí sputa a kašlem.

Bronchitidu lze rozdělit do dvou skupin: akutní (do 30 dnů) a chronická. Definujeme ji jako kašel a produkci sputa po dobu nejméně tří měsíců v roce po dobu dvou po sobě jdoucích let. Tyto definice se nezměnily po dobu deseti nebo dvou let.

Začínáme akutní bronchitidou. Jsem pneumolog, takže mluvím o dospělých pacientech. Z epidemiologického hlediska je bronchitida velmi častým onemocněním. Pokud vezmeme všechny lidi, onemocní ročně 4-5 % z nich. Přibližně 90 % z nich vyhledá nějakou formu lékařské péče, aby se vyrovnalo s akutní bronchitidou.

Za nejčastější příčinu akutní bronchitidy se považuje virová infekce (více než 80 %). Přibližně u 40 % všech pacientů se během akutní bronchitidy objeví bronchiální obstrukce.

Hlavní příčinou jsou viry. Zda je zde nutná antibiotická léčba. Otázka je velmi složitá. Zvláště když všichni dobře víme, že antibiotika na virové infekce jsou zcela zbytečná. Byl však opakovaně zkoumán v mnoha klinických studiích (CT).

Uvádím jednu ze známých metaanalýz z Cochrane Library. 9 studií, 550 pacientů. Ukázalo se, že antibiotika mají malý pozitivní účinek. Přibližně o půl dne dřívější nástup snížení příznaků v podobě menšího kašle, produkce sputa, celkové malátnosti.

Pro dosažení klinického účinku je třeba léčit 14 pacientů. Na druhou stranu pacienti, kteří dostávají antibiotika na akutní bronchitidu, mají také více nežádoucích účinků.

Pokud se podíváme na současné důkazy, ukáže se, že věci nejsou tak jednoduché. Upozorňuji na jednu z nejrozsáhlejších analýz, která kdy byla v literatuře publikována. Studie (nesrozumitelné, 02:40) publikovaná v časopise British Medical Journal.

3,5 milionu lidí. Vývoj respiračních infekcí ve všech věkových skupinách. Zápal plic se ve starší věkové skupině (nad 64 let) vyskytuje přibližně jedenapůlkrát méně často. Pokud pacienti dostávali antibiotika pro akutní bronchitidu.

dlouho, antibiotikách

Proč. Pokud se podíváme na moderní strukturu, která studuje etiologickou strukturu patogenů, zjistíme, že za akutní respirační bronchitidu jsou zodpovědné nejen viry, ale také bakterie (i když méně často). Stejná skupina respiračních patogenů: Pneumokok, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis.

V těchto případech je třeba použít antibiotika.

Určeme, kdy jsou při akutní bronchitidě zapotřebí antibiotika. Bohužel dnes nemáme jednomyslnou shodu. V současné literatuře však existují určitá doporučení. Říká se, že v situacích, kdy mají pacienti hnisavé sputum, hladinu C-reaktivního proteinu nad 10 mg/l, kuřáky, starší pacienty, můžeme předepsat antibiotika, pokud předpokládáme bakteriální povahu jejich akutní bronchitidy.

Mezi těmito antibiotiky hovoříme především o použití moderních makrolidů azitromycinu a klaritromycinu. A také o používání beta-laktamů. “Amoxicilin, kyselina klavulanová chráněná amoxicilinem a cefuroximem.

Problém chronické bronchitidy. Dnes o tomto tématu hovoříme spíše v souvislosti s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN), tedy tam, kde je bronchiální obstrukce, což je závažnější onemocnění, a to jak z hlediska prognózy, tak z hlediska současné terapie. Pokud dnes hovoříme o epidemiologii CHOPN, je tento problém velmi častý. V dnešní dospělé populaci je 10 až 20 % jedinců.

CHOPN je onemocnění, u kterého se exacerbace vyskytují téměř u každého. Každý pacient má v průměru 1-2 exacerbace ročně. Úmrtnost u akutní CHOPN je na rozdíl od akutní bronchitidy velmi vysoká. Pokud mluvíme o hospitalizovaných pacientech, je to až 8 %. A mezi pacienty, kteří jsou na jednotce intenzivní péče (čím závažnější onemocnění, tím větší šance, že se tam dostanou), je úmrtnost vyšší než 25 %.

Moderní výklady definice jsou také kontroverzní. Dnes je k dispozici mnoho dokumentů. Definice se liší. Jedna z nejznámějších definic v dnešním GOLDu.

CHOPN je exacerbace přirozeného průběhu. Charakteristické je zesílení příznaků, dušnost, sputum. Tato událost je akutní a vyžaduje další léčbu.

Někteří autoři dodávají, že tato exacerbace je spojena se zvýšeným zánětem v dýchacích cestách a systémovým zánětem.

Existuje i jiný přístup. přístup založený na kritériích. Za exacerbaci CHOPN a chronické bronchitidy považujeme, když se objeví tři základní příznaky: zvýšení dušnosti, zvýšení objemu sputa, zvýšení hnisavosti sputa. Jedná se o winnipegská kritéria, jak je navrhl kanadský autor, který ve Winnipegu žije.

Podle těchto kritérií lze exacerbace CHOPN rozdělit podle závažnosti. Pokud jsou přítomny všechny tři příznaky, jedná se o typ 1. nejzávažnější exacerbaci. Dva příznaky. druhý typ. méně závažný. Jedním z příznaků je mírnější exacerbace.

Pokud jde o etiologii, zda léčit antibiotiky, či nikoliv. Současný výzkum, který používá velmi přísné metodické přístupy k identifikaci všech možných příčin (včetně přístupů založených na DNA), nám říká, že nejméně u 50-55 % pacientů s akutní CHOPN je příčinou bakteriální infekce.

See also  Pokud červa rozříznete napůl, bude žít

Tito pacienti proto mohou být léčeni antibiotiky.

Jednou z prvních známých studií, která prokázala vhodnost podávání antibiotik u těchto pacientů, je Antonisonova studie (studie, která navrhla Winnipegská kritéria). Zde vidíme rozdělení pacientů s exacerbacemi CHOPN do tří skupin podle těchto velkých winnipegských kritérií.

Proč užívat antibiotika?

Jelikož jsou tyto léky antibakteriální, používají se pouze k léčbě bakteriálních infekcí. To znamená, že nemá smysl je pít kvůli virovým nebo plísňovým agens.

  • všechny ostatní mikroorganismy kromě bakterií jsou vůči nim imunní;
  • jsou ovlivněny prospěšné bakterie důležité pro normální fungování organismu;
  • existuje riziko rezistence (i u pozdějších bakteriálních infekcí léčba selže).

Hlavním pravidlem je proto užívat antibiotika výhradně při onemocněních bakteriálního původu. Povahu patologie může odhalit pouze lékař po laboratorních testech. Takže bez diagnózy a konkrétního předpisu je lepší se takových léků nedotýkat.

Obnova mikroflóry po antibiotikách.

Funkci trávicího traktu lze obnovit po užívání antibiotik nebo lze předejít komplikacím způsobeným antibiotickou léčbou normalizací střevní mikroflóry. Podpořit a obnovit vlastní individuální střevní mikroflóru a osídlit střeva mikroorganismy, které představují normální střevní mikroflóru, je možné pomocí specifických přípravků. probiotik. Probiotika obsahují živé mikroorganismy s léčivými účinky, osidlují střeva, bojují proti patogenní flóře a zlepšují trávicí systém.

Probiotické mikroorganismy pomáhají obnovit normální funkci zažívacího traktu, zlepšují trávení. Kromě toho probiotika plní další funkce, které jsou normálně vlastní normální střevní mikroflóře: posilují imunitní systém, produkují vitaminy skupiny B, K atd.

Probiotika obsahují ve svém složení komerční probiotické kmeny mykoorganismů (bifidobakterie, laktobacily atd.), které jsou vlastní normální střevní mikroflóře.) a každá mikrobiální kultura by měla být přítomna v množství nejméně 1×10 8 CFU. Účinnost a bezpečnost probiotik byla prokázána a je nezpochybnitelná.

Přítomnost individuálního složení, koncentrace a poměru kmenů určitých bifidus- a lakto- a dalších bakterií, které jsou zástupci normální střevní mikroflóry, je naprosto nezbytná pro kompetentní přístup ke zlepšení funkce gastrointestinálního traktu.

Mezi probiotika patří FLORASAN. přípravek šitý na míru každému pacientovi podle příčiny střevní dysfunkce. FLORSAN A se používá k obnovení narušených funkcí gastrointestinálního traktu a normalizaci střevní mikroflóry u osob s akutními poruchami stolice během léčby antibakteriálními přípravky. Na tvorbě probiotik FLORASAN se podíleli významní ruští vědci v oblasti gastroenterologie. Klinické zkoušky přípravku FLORSAN probíhaly a probíhají na přední gastroenterologické klinice v Rusku pod vedením hlavního gastroenterologa, akademika RAMS V.Т. Ivaškinova ruská lékařská univerzita na Klinice vnitřního lékařství, gastroenterologie a hepatologie pojmenované po V.I. Sečenovovi.Х. I. Vasilenko První moskevská státní lékařská univerzita.М. Klinika Sečenov.

Florasan A obsahuje nejen dostatečný počet bifidobakterií a laktobakterií (Bifidobacterium longum, nejméně 1×109 CFU, Bifidobacterium bifidum nejméně 1×109 CFU, Lactobacillus rhamnosus nejméně 1×109 CFU), ale také lyzát Saccharomyces cerevisiae (0,5 g). Právě léčivé sacharomycety se v klinických studiích ukázaly jako nesporně účinné při léčbě střevních lézí způsobených antibiotiky. Florasan A má léčebný účinek tím, že ničí růst a množení patogenní mikroflóry, ale také umožňuje obnovu mikroflóry tím, že znovu osídluje střevní trakt a urogenitální systém bifidobakteriemi a laktobacily.

Mohou probiotika škodit??

Probiotika nemají prakticky žádné kontraindikace. Nedoporučuje se užívat v případě rakoviny, lézí lymfatického a oběhového systému, HIV. Opatrnosti je třeba během těhotenství a kojení. Malým dětem by měly být podávány pouze výrobky bez věkového omezení.

Nejlepší probiotika pro zotavení střev může poradit pouze lékař. Je třeba vzít v úvahu základní kritéria: věk pacienta, stav organismu, povahu dysfunkce, kontraindikace atd. Samoléčba nemusí přinést očekávané výsledky a může vést ke zdravotním problémům.

Nejlepší probiotika pro obnovu střevní mikroflóry jsou zahrnuta v seznamu produktů. Hodnocení na základě účinnosti, bezpečnosti a poměru ceny a kvality.

Normoflorin-D (Bifilux, Rusko)

Doplněk stravy na bázi laktobacilů a jejich metabolitů. Používá se při léčbě duodenálních a žaludečních vředů, při obezitě a metabolickém syndromu. Jmenován po antibiotické terapii k obnovení narušené mikrobiocenózy.

Bifiform (Ferrosan, Dánsko)

Antidiarrhoický přípravek upravuje rovnováhu střevní mikroflóry. Obsahuje Bifidobacterium longum a Enterococcus faecium. MIBP-autobiotikum se předepisuje při intoleranci laktózy, k obnově střevní mikroflóry a k léčbě infekce Helicobacterem jako součást komplexní terapie.

Linex (Lek d. d., Slovinsko)

Na vrcholu seznamu probiotik pro střeva. Jeho hlavní účinné látky stimulují změnu pH prostřednictvím fermentace laktózy. Potlačuje rozvoj patogenních a podmíněně patogenních mikroorganismů a vytváří příznivé podmínky pro trávicí enzymy.

Účinné látky přípravku Linex jsou odolné vůči antibiotikům. Působí nejen na dolní, ale i na horní část střeva (ne všechna probiotika mají tyto vlastnosti). Jedná se o vícesložkový přípravek, který je vhodný prakticky pro všechny pacienty, včetně dětí (i těch na umělé výživě).

Hilac Forte (Merckle, Německo)

Kombinovaný přípravek pro normalizaci žaludeční kyselosti v souladu s fyziologickými normami. Biologicky obnovuje střevní flóru. Vytváří tak nepřátelské prostředí pro patogenní a oportunní bakterie.

Linex Forte (Sandoz, Slovinsko)

Probiotika upravují rovnováhu střevní mikroflóry. Vyvinuto na základě živých bakterií mléčného kvašení, které jsou součástí přirozené mikroflóry. Široce používaný při dysbakterióze, zácpě a chelicobakterióze u dětí a dospělých.

See also  Šroubováky, kterou společnost si vybrat

Bifidumbacterin (Lanapharm, Rusko)

Nejlepší probiotikum pro obnovu mikroflóry odolné vůči mnoha lékům a antibiotikům. “Bifidumbakterin je antagonistou poměrně širokého spektra patogenních a podmíněně patogenních mikroorganismů. K dispozici jako rektální čípky a kapsle.

Účinnost léku je způsobena silnou koncentrací bifidobakterií. Rychle normalizuje střevní mikroflóru, která jako přirozená hromadí toxické látky (vnější i vnitřní) a rozkládá je na netoxické složky. Nelze podávat dětem s nesnášenlivostí mléka a mléčných výrobků.

Buck-Set Forte (Probiotics International, Velká Británie)

Multiprobiotický přípravek nové generace obsahující 14 druhů živých probiotických bakterií. Vzájemně se doplňují a odstraňují zažívací potíže u dětí od 3 let a dospělých. Vylepšená technologie mikroenkapsulí zachovává užitečné vlastnosti bakterií po celou dobu trvanlivosti výrobku.

Výrobce: Probiotics International, Velká Británie

“Bifiform Balance” (Pfizer, Rusko)

Jedno z nejlepších probiotik pro obnovu střevní mikroflóry. Lakto- a bifidobakterie. Doplněk stravy předepisovaný k léčbě dysbakteriózy různé etiologie a podporující střevní mikroflóru. Přispívá k nápravě funkčních poruch gastrointestinálního traktu.

Florin Forte (partner, Rusko)

Lakto- a bifidobakterie obsažené ve výrobku se podílejí na syntéze kyseliny askorbové, draslíku, vitamínů skupiny B. Výsledkem je větší odolnost vůči agresivním vlivům prostředí. Aktivní složky se také podílejí na metabolismu žlučových kyselin a pigmentů. V jejich přítomnosti dochází k syntéze látek s antibakteriální aktivitou. Zvyšuje také imunitní reaktivitu lidského těla.

Klasifikace a stádia krvácení do zažívacího traktu

Gastrointestinální krvácení se klasifikuje podle různých kritérií.

Podle lokalizace se rozlišují:

  • Krvácení z horní části trávicího traktu (jícnu, žaludku a dvanáctníku). přibližně 90 % případů;
  • Krvácení z tenkého střeva. méně než 1 % případů;
  • Krvácení z dolní části trávicího traktu (tlustého střeva a konečníku). asi 10 % případů.

Podle klinického průběhu se rozlišuje:

Podle objemu to může být:

Podle etiologie (příčiny vzniku) může být vředová nebo nevředová a podle četnosti může být primární nebo recidivující.

Podle závažnosti. т. е. podle objemu krevní ztráty existují tři stupně závažnosti:

Po mírné poruše krvácení nemusíte zaznamenat žádnou mírnou nevolnost, sucho v ústech, slabost nebo mdloby, dokud nezvracíte krev. Mírné krvácení může mít za následek také černou dehtovitou stolici.

Při středně těžké až těžké ztrátě krve. Pokud pacient začne opakovaně krvácet, rychle se u něj objeví příznaky akutní anémie: silná a náhlá slabost, nevolnost, bledá kůže, pocení, hučení v uších, mžitky před očima, zrychlený tep, nižší krevní tlak, závratě, mdloby. Pacient je letargický, apatický a má snížené množství moči. Všechny příznaky se mohou objevit ještě před zvracením krve nebo melénou [2] [5].

Komplikace akutní bronchitidy

Většina virových bronchitid proběhne bez komplikací. V některých případech však dochází k sekundární infekci bakteriemi a vzniká zápal plic. Dochází k výraznému zhoršení pohody, může se objevit náhlý vzestup teploty, zvýšený kašel s hojnou tvorbou sputa a bolest na hrudi.

Při závažném onemocnění může dojít ke generalizaci procesu (sepse), poškození kardiovaskulárního systému a ledvin. Sepse je systémová zánětlivá reakce způsobená infekcí (viry, bakteriemi a jejich toxiny), která se dostane do krevního oběhu. Sepse je život ohrožující stav, který se vyznačuje zánětem v celém těle, nikoli pouze v jednom orgánu. Projevy proto mohou být různé. pneumonie, otitis media, peritonitida atd.

V přítomnosti nepříznivých faktorů prostředí, dědičnosti, špatných návyků, souběžných onemocnění, stejně jako nevčasné diagnostiky a léčby může vést k chronicitě procesu. od akutní formy k chronické (chronické plicní onemocnění) [22].

Kašel, který trvá déle než tři týdny, se považuje za chronický. Kašel může být jediným příznakem ve všech těchto případech. Kašel může přetrvávat dlouhou dobu po respiračních infekcích v důsledku bronchiální hyperreaktivity (silná bronchiální reakce v podobě bronchospasmu na různé podněty). Kašel však může být také příznakem zánětu vedlejších nosních dutin nebo počátečních stadií průduškového astmatu. Častou příčinou kašle u kuřáků je chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) nebo chronická bronchitida.

dlouho, antibiotikách

První pomoc při akutním průjmu

První pomoc by měla být poskytnuta před přivoláním záchranné služby nebo během prvních 24 hodin nemoci:

Pokud je příčinou průjmu otrava, je třeba vypláchnout žaludek: vypít 0,5 litru vody, případně s trochou soli nebo jedlé sody, a vyvolat zvracení. Doplňujte tekutiny (3 litry denně pro dospělé).

Rehydratační terapie: vypít 0,5 l teplé vody, případně s trochou soli, vyvolat zvracení; pít často a po malých doušcích.

Užívání enterosorbentů (absorbují a odstraňují toxiny):

  • Aktivní uhlí: 4-8 tablet 3-4krát denně. Neužívejte při podezření na krvácení do zažívacího traktu, ulcerózní kolitidu;
  • Smecta: až 6 sáčků denně;
  • Enterosgel: 1,5 polévkové lžíce 3x denně;
  • Enterol: 1 sáček 2krát denně.

Lék proti bolesti při průjmu. antispasmodika:

Léky proti zvracení a průjmu (pokud již byla většina toxinu vyloučena zvratky a stolicí):

Antiemetika: Motilium, Cerucal; proti průjmu: Loperamid, Imodium, Trimedat.

Nepoužívejte při infekčním průjmu, ulcerózní kolitidě, kolitidě po užívání antibiotik, vnitřním krvácení, u dětí mladších 6 let!

Při podezření na krvácení: položte pacienta, udržujte chlad na břiše, zavolejte záchrannou službu.

See also  Jak přilepit brusný list na brusku

Běžnou léčbou všech typů průjmů jsou léky na tenké střevo:

enterosorbenty: Smecta, aktivní uhlí atd.; adstringentní látky: De-nol; probiotika: Bifikol, Linex, Probifor; plováky: Almagel, Fosfalugel.

Volba pomocné léčby závisí na příčině průjmu.

Etiotropní léčba exsudativního průjmu

Antimikrobiální látky jsou indikovány k léčbě bakteriálních střevních infekcí:

  • Nifuroxazid, Enterofuryl, Stopdiar. Vhodný k léčbě průjmu u dětí. Neovlivňují normální flóru;
  • Furazolidon (při úplavici, giardióze, otravě jídlem);
  • Sulgine (na úplavici, kolitidu, enterokolitidu);
  • Ftalazol (na kolitidu, gastroenteritidu, úplavici);
  • Alpha Normix (chronické zánětlivé střevní onemocnění, cestovní průjem, střevní infekce).

Léčba Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy: glukokortikosteroidy, imunosupresiva, přípravky kyseliny 5-aminosalicylové.

Při zánětech střev a choleře se Hydrasek používá ke snížení hypersekrece vody a solí.

Při chologenním (jaterním) průjmu:

choleretika: Hepabene; látky vážící žlučové kyseliny: Cholestyramin; protikřečové látky; sorbenty: Enterosgel, neosmektin; hepatoprotektory: Phosphogliv, Essenciale.

K léčbě neuroendokrinních nádorů. Sandostatin.

Etiotropní léčba osmotického průjmu

Eliminační dieta. vyhýbání se potravinovým alergenům, intolerantním produktům.

Enzymové přípravky. doplňují nedostatek enzymů při chronických onemocněních trávicího systému:

K léčbě rotavirové infekce: enterosorbenty, enzymové přípravky, přípravky na doplnění tekutin, probiotika. Antibiotika jsou neúčinná.

Etiotropní léčba motorického průjmu

Psychotropní léky se používají k léčbě psychogenních faktorů u syndromu dráždivého tračníku.

Poruchy stolice jsou u cestovatelů tak časté, že se oficiálně nazývají cestovatelský průjem.

Průjem může být způsoben infekčním patogenem (E. coli) požitým z neumytých rukou, jídla, pitné vody, koupání v bazénu, masových pokrmů, ložního prádla.

Doporučuje se mít s sebou cestovní lékárničku, která obsahuje

Attapulgit (150 mg až 6krát denně); Bismut subsalicylát (2 tablety každých 30 minut, 8krát, kurz. 2 dny).

dlouho, antibiotikách

Používá se při dobré a tekuté stolici až 2krát denně. Při častějším výskytu přidejte prokinetika.

Loperamid nepoužívejte při horečce, krvavém průjmu!

Pokud průjem trvá déle než 2 dny, přidejte antimikrobiální látky.

    800 mg jednou nebo 400 mg dvakrát denně, průběh. 3 dny;

  • Ciprofloxacin: 750 mg jednou nebo 500 mg dvakrát denně, kurz. 3 dny;
  • Ofloxacin (600 mg jednou nebo 300 mg 2krát denně, průběh. 3 dny); 1000 mg jednou nebo 500 mg 2krát denně, průběh. 1-3 dny.

Léčba dehydratace: Rehydratační nápoj Rehydratační nápoj a rovnocenné produkty. Enzymové preparáty (při přejídání, neznámých potravinách).

Při akutním průjmu: vařená rýže, ovesné vločky, bílé krutony, banány, bramborová kaše, zelený čaj, pečená jablka. Tyto přípravky pomáhají průjem zmírnit.

Potravinové intolerance (celiakie, nedostatek laktázy). nejíst.

Při nadýmání nesmíte konzumovat potraviny, které podporují kvašení: luštěniny, tučné maso, čerstvé pečivo, sladkosti, syrové ovoce a zeleninu.

Vždy se vyhýbejte konzumaci tučných, smažených, kořeněných nebo slaných jídel.

Webové stránky poskytují informace o cenách a dostupnosti v lékárnách prodejce s rezervačními službami a nepředstavují nabídku maloobchodního prodeje léčivých přípravků

Informace na těchto webových stránkách jsou pouze orientační. Doporučujeme vám vyhledat lékařskou pomoc, abyste předešli poškození svého zdraví. Samoléčba může být pro vaše zdraví nebezpečná!

Léčba enterobiózy

Léčba je zaměřena na boj proti střevním parazitům. Vzhledem ke zvýšenému riziku a snadnosti nákazy a jejímu často asymptomatickému průběhu se léčí nejen pacienti, ale i všichni, kteří s ní přijdou do blízkého kontaktu (tj. е. celou rodinu).

Léčba se provádí dvakrát denně s odstupem dvou týdnů (to je způsobeno vývojovým cyklem parazita). Děti by měly být léčeny terapeutickými klystýry zaměřenými na mechanické odstranění hlístic nahromaděných v ampule konečníku.

Léčba léky by měla být podávána pouze po vyšetření lékařem a zvážení individuálních okolností pacienta a jeho okolí. Zvláště důležité pro těhotné ženy. Každý den se na webových stránkách konzultací objevují dotazy těhotných žen na téma “jaký lék užívat” při podezření na enterobiózu (a nejen na ni) a “užitečné” rady lékaře, aby “užíval ten či onen lék”, což však není dovoleno: žádný antiparazitární lék není bezpečný a může být použit pouze po vyhodnocení možných rizik a přínosů lékařem.

Od léčby drogami je oddělen soubor hygienických a epidemiologických postupů. Jejich cílem je přerušit cestu infekce a reinfestace (kontrola vajíček parazitů ve vnějším prostředí). Patří mezi ně:

  • krátké stříhání nehtů;
  • Používání těsného spodního prádla v noci;
  • přikládání vatového tamponu namočeného ve vazelíně do oblasti konečníku na noc;
  • Pečlivé ranní sestavení ložního prádla a povlečení, praní a žehlení;
  • Ranní a večerní mytí;
  • opakované mokré čištění mýdlovou vodou v bytě.

Po 14, 25 a 30 dnech trojnásobné vyšetření perianálních záhybů na přítomnost vajíček hlístic seškrábnutím (pomocí lepicí pásky) za účelem sledování vyléčení a ústupu klinických příznaků.

Léčba je obvykle poskytována ambulantně. Pouze pacienti s komplikovaným onemocněním vyžadují lůžkovou péči.

Léčba komplikovaných forem zahrnuje chirurgickou léčbu v rozsahu léze, likvidaci parazita a komplex nezbytných patogenetických a symptomatických opatření uvedených výše. [1] [4] [5]

| Denial of responsibility | Contacts |RSS